DANS CET ARTICLE
L’accès aux soins en milieu carcéral repose sur une organisation complexe, soumise à de fortes contraintes logistiques et sécuritaires. Les personnes détenues présentent des besoins médicaux qui nécessitent un accès régulier à des professionnels de santé.
Dans ce contexte, la téléconsultation assistée constitue une solution opérationnelle pour garantir la continuité des soins tout en limitant les déplacements médicaux évitables. Au-delà d’un simple outil de consultation à distance, Rofim permet également aux établissements pénitentiaires de s’appuyer sur un réseau d’établissements de santé de leur territoire, facilitant ainsi l’accès à l’expertise médicale et contribuant à sécuriser les parcours de soins des patients détenus.
Un accès aux soins sous tension
Le milieu carcéral concentre une population parmi les plus éloignées du système de santé d’après l’Observatoire International des Prisons. Les besoins médicaux y sont divers et hétérogènes, allant du suivi de pathologies chroniques à des prises en charge spécialisées et nécessitent une organisation des soins structurée.
Les unités sanitaires doivent composer avec une disponibilité limitée des médecins spécialistes, des délais d’accès importants et une organisation des soins fortement conditionnée par les contraintes de sécurité. Chaque extraction médicale mobilise des moyens humains et logistiques conséquents, avec un impact direct sur l’organisation, les ressources mobilisées et les coûts supportés par les établissements pénitentiaires.
Ces contraintes peuvent entraîner chez les patients détenus :
- des retards de diagnostic
- des ruptures de parcours
- des renoncements aux soins dans certains cas
La téléconsultation assistée : une réponse adaptée aux réalités carcérales
Un cadre de consultation sécurisé
La téléconsultation assistée permet de réaliser une consultation médicale à distance avec un spécialiste hospitalier, le patient étant accompagné par un professionnel de santé de l’unité sanitaire. Ce modèle garantit la qualité de l’examen clinique, la médiation médicale et la continuité de la prise en charge, tout en évitant un déplacement systématique vers l’hôpital.
Des échanges et un suivi médical tracés
Les échanges sont réalisés via une solution sécurisée, avec une traçabilité des décisions médicales et une intégration des comptes rendus et documents médicaux au dossier patient. La téléconsultation assistée s’inscrit ainsi pleinement dans l’organisation des soins en détention, en apportant une réponse concrète aux contraintes logistiques et sécuritaires du milieu carcéral.
Un accès à un large réseau d’établissements de santé
Pour être pleinement efficace, cette solution repose sur une coordination territoriale structurée. En milieu carcéral, l’enjeu n’est pas seulement de réaliser une consultation à distance, mais de connecter durablement l’établissement pénitentiaire et l’unité sanitaire aux établissements de santé du territoire, afin de faciliter l’accès à l’expertise spécialisée et d’inscrire les échanges dans un parcours de soins coordonné.
C’est précisément ce que permet Rofim, en facilitant la mise en relation entre les établissements pénitentiaires et les établissements et structures médico-sociales de leur territoire.
Cas d’usage concrets en téléconsultation assistée
En psychiatrie
La téléconsultation assistée permet d’assurer des consultations de suivi ou d’évaluation à distance en psychiatrie, malgré la pénurie de spécialistes dans ce domaine : 3,5 ETP de psychiatrie et 5 ETP de psychologues pour 1000 détenus en France. Elle contribue à maintenir la continuité des prises en charge, à réduire les délais d’accès aux soins et à limiter les ruptures de parcours, tout en offrant la possibilité de solliciter un avis complémentaire en téléexpertise en cas de situation clinique complexe.
En anesthésie
La téléconsultation assistée permet de réaliser les consultations pré-opératoires à distance avec un anesthésiste hospitalier. Les questionnaires médicaux sont complétés en amont et intégrés au dossier patient, permettant au spécialiste de disposer des informations nécessaires avant l’échange. Les comptes rendus sont ensuite partagés de manière sécurisée avec les équipes hospitalières, contribuant à une meilleure préparation des actes chirurgicaux et à une organisation plus fluide des parcours opératoires.
Des bénéfices organisationnels mesurables pour les établissements pénitentiaires
Le recours à la téléconsultation assistée permet de réduire significativement le nombre d’extractions médicales évitables. Cette diminution a un impact direct sur la logistique, la mobilisation des équipes de sécurité et les coûts associés, tout en améliorant la fluidité des parcours de soins.
Les décisions médicales sont prises plus rapidement, formalisées et tracées, facilitant le suivi sanitaire des personnes détenues. La coordination entre unités sanitaires et hôpitaux référents est renforcée, contribuant à une organisation des soins plus sécurisée et plus efficiente.
À propos de Rofim
Rofim est une plateforme de télémédecine qui connecte les professionnels de santé à l’hôpital et en ville, pour faciliter le diagnostic et améliorer la prise en charge des patients. Cet outil offre 4 solutions principales de diagnostic collaboratif dont : téléexpertise, téléconsultation, e-RCP et DCC.
.svg){kind=icon}
.jpg)
.jpg)
.png)